A térdízület arthrosis (gonarthrosis)

A térdízület osteoarthritise az izom -csontrendszer egyik leggyakoribb betegsége, és sajnos a mobilitás, a fogyatékosság és néha a fogyatékosság leggyakoribb oka. Az arthrosis esetében az a porc, amely az ízületi felületet vonja be, visszafordíthatatlanul érinti, ami az ízületet abbahagyja a megfelelő munka és a fájdalom okozása miatt.

Hivatalosan a betegséget „osteoarthritis deformáló deformálónak” nevezik; Egy másik név a gonarthrosis (az ókori görög „Goni” - térd). A térdízületek az emberi test legnagyobb ízületei, és ezeket az osteoarthritis leggyakrabban érinti. Sokkal ritkábban a betegség befolyásolja a csípő és a boka ízületeit.

Hogyan fordul elő a gonarthrosis?

Általában az egészséges porc rugalmas és sima, teljesen lefedi a csont mozgó területeit, és lehetővé teszi számukra a csúszást. A porc lágyítja azt a stresszt is, amelyet a csontok járás vagy testmozgáskor kapnak.

Amikor a porcot megsemmisítik (így az arthrosis így nyilvánul meg), ennek a rugalmas szövetnek a felső rétege vékonyabbá válik. Időnként a porccsökkentés, könnyek jelennek meg - így veszítik el az ízület a fő „lengéscsillapító” és a „csapágy”. A csontok elkezdenek dörzsölni egymással, az ízület duzzad, fokozatosan elveszíti normál megjelenését, és fájdalom jelenik meg.

A gonarthrózis és a kockázati tényezők okai

Az osteoarthritis deformans gyakoribb az idősebb, túlsúlyos nőknél, de ez nem azt jelenti, hogy a fiatal és fizikailag aktív emberek nem szenvednek ettől a patológiától. A betegség kialakulását néha nehéz fizikai munka vagy túlzott stressz provokálja az edzőteremben.

Itt van egy messze nem teljes listája a térdízület arthrosis okainak okainak:

• Sportkárosodások - meniszkális sérülések, törések és diszlokációk;
• gyulladásos folyamatok az ízületekben és az egyidejű betegségekben;
• Metabolikus rendellenességek - Egyes betegségek intraartikuláris lerakódások kialakulásához vezetnek;
• az ízület túlzott stressze, ideértve a nehéz emelkedéshez kapcsolódó hosszan tartó állást vagy fizikai munkát;
• Az ízületek egyenetlen terhelése a lábak görbülete miatt - az arthrosis gyorsabban nyilvánul meg a túlterhelt területeken.

Nagyon függ a génektől - az embernek örökletes hajlandósága lehet a térdízületek artrózisára. Az ilyen emberekben a porcszövet fejlődéséért és stabilitásáért felelős gén megszakad.

Számos tényező növeli a gonarthrosis kockázatát:

• megnövekedett testtömeg. Az ízület növekvő terhelése miatt a porcszövet gyorsabban elhasználódik;
• 40 évnél idősebb életkor. Az ilyen korú emberek többsége csökkentette a testmozgást. A fizikai inaktivitás miatt, az izmok atrófiája, a gyenge izomszövet nem biztosítja megfelelően az ízületeket, és a porckárosodás kockázata növekszik.

Ízületi tünetek

A térdízület osteoarthritise nem olyan betegség, amely hirtelen megjelenhet. Ez határozottan ismertté teszi magát előre: az egész egy kis térd fájdalommal kezdődik, amikor járás közben. A fájdalom növekedhet, ha fel vagy le a lépcsőn. Általános szabály, hogy a térd a mozgás elején fáj, majd a fájdalom eltűnik, és újra visszatér az ízület hosszabb terhelésével.

Ha figyelmen kívül hagyja ezeket a tüneteket, és nem konzultál az orvossal róluk, akkor a betegség fejlődik. Ezután a fájdalom a folyamatos átadásról változik, a térd még pihenésnél is jobban fájni fog, és duzzad. A porc romlásakor a teljes ízület mobilitása korlátozott lesz.

Néhányan észreveszik, hogy a térd "reagál" az időjárási változásokra. Ez valóban megtörténik - az ízületi kapszula idegvégződései érzékenyek a légköri nyomás változásaira.

A következő tünetek jellemzőek a gonarthrosisra:

• térdfájdalom mozogása és gyaloglás közben;
• Reggeli merevség a térdízületben, ha a mozgástartomány minimális;
• a térd duzzanata;
• Száraz és durva ropogós hang mozgáskor - Ez a hang az ízületi felületek súrlódása miatt fordul elő.

A betegség előrehaladtával a tünetek megváltoznak:

• A fájdalom még nyugalomban is zavar;
• Az ízület deformálódik, és elveszíti funkcióit;
• A térd deformációja miatt a járás megváltozik.

Gonarthrosis foka

A térdízület artrózisának 3 szakasza van.

1. fokozat Betegség - szinte tünetmentes. A betegség első megnyilvánulásaival kezdődik - például szinte fájdalommentes, például fáradtság a lábakban -, és addig tart, amíg az első csont deformáció megjelenik. Ha a térd megváltoztatta alakját a szinovitisz miatt - azaz a folyadék felhalmozódása az ízületben, de az intraartikuláris porc nem sérül, a betegség még mindig az 1. szakaszban van.

2. fokozat a csontszövet fokozatos változásai jellemzik. Külsőleg a térd ugyanúgy néz ki, mint az 1. szakaszban - deformálódott és megnövekedett. A fájdalom növekszik: A mozgás során bekövetkező bejövő fájdalom mellett az érintett térd crepitus (ropogása) is hozzáadunk. Az ízület kevésbé mozgóvá válik, nehéz lesz guggolni és egyenetlen felületeken járni.

3. fokozat A gonarthrosis mértéke a legfájdalmasabb. Ebben a szakaszban szinte nincs porcszövet, és ha a betegség súlyos, a csontok együtt növekedhetnek. Ezután az ízület teljesen immobilizálódik, és a személynek csak mankó vagy bot segítségével kell mozognia. Általában ezen a ponton az orvosok ítéletet hoznak a sérült ízület endoprostanikájáról.

Fontos: Csak egy orvos határozhatja meg a betegség pontos fejlődésének mértékét. Időnként enyhe tünetekkel a betegség súlyosan befolyásolja a porc membránt - ezért a pontos diagnózis céljából általában további vizsgálatokat végeznek:

• Radiográfia - Annak kiderítése, hogy a porcfelületek deformálódnak -e, és milyen állapotban van -e a közös tér;
• CT vagy MRI - részletesebb vizsgálatokhoz.

Hogyan diagnosztizálják és kezelik a gonarthrosist?

Az első dolog, amit meg kell emlékezni, az, hogy az időben történő diagnózis és a korai kezelés elősegíti a betegséget a legelején. Ezért az első kellemetlenség megjelenése a térdízületben jó ok az orvos meglátogatására és a vizsgálaton való részvételre.

Az orvosok az osteoarthritis diagnosztizálását nemcsak a kórtörténet, a panaszok és a térdízület jelenlegi állapota alapján végzik. A kiegészítő tanulmányok eredményei szintén fontos szerepet játszanak - gyakran felírják őket a gonarthosis stádiumának és a betegség súlyosságának tisztázása érdekében.

A térdízület artrózisának pontos diagnosztizálására az orvosok általában előírják:

• radiográfia. Ha a térdben kóros folyamatok kezdődtek - például a kalciumkristályok vagy a csontdaganatok lerakódása megjelent az ízületi kapszulában - ezek a változások láthatók a képeken. Az orvosok leggyakrabban röntgenvizsgálatokat írnak elő, de a térdízület alapos vizsgálata nélkül, mobilitásának és az azt támogató izmok állapotának nélkül, a kép hiányos;
• Ultrahang - felhasználható az ízületet körülvevő és vonzó lágy szövetek állapotának felmérésére. Az ultrahang kiegészíti a radiográfia eredményeit, így az orvos nemcsak a csontszerkezetekben, hanem a szövetekben is látható;
• MRI - mágneses rezonancia képalkotás. MRI -t írnak fel térdfájdalomra vonatkozó panaszokra, ha az orvos azt gyanítja, hogy a meniszkusz, a ligamentumok vagy az inak károsodását gyanítják;
• Az artroszkópia egy invazív vizsgálat, amelyben az ízületi üreget egy kamera segítségével vizsgálják meg. A kamerákat kis bemetszés révén helyezik be a bőrre; Ugyanezen bemetszések révén az orvosok kisebb manipulációkat végezhetnek - például eltávolíthat egy darab megsemmisített porcot, részben simítsa ki az egyenetlenséget a porcszövetben stb.

Az arthrosis kezelését általában gyógyszeres kezeléssel végzik, elsősorban a fájdalom enyhítésére, az ízületi mobilitás javítására és a mozgás képességének helyreállítására. Az arthrosis visszafordíthatatlan változásokat okoz a porcszövetben - ezért lehetetlen a teljes gyógymódról beszélni. De megállíthatjuk a betegség előrehaladását - és így lelassíthatjuk a további szöveti pusztulást.

Így néz ki a gonarthrózis szokásos kezelése:

• Helyi gyógymódok - foltok, krémek, kenőcsök és gélek;
• fájdalomcsillapítók;
• Gyulladáscsökkentő gyógyszerek, különösen a nem szteroidok. Használatukat az orvostudomány „arany standardjának” tekintik, de az ilyen gyógyszerek elpusztítják a gyomor nyálkahártyáját;
• blokádok és chondroprotectors - olyan gyógyszerek, amelyek hatása csak hosszú használat után jelenik meg;
• Ritkán - fizioterápia és szanatóriumkezelés.

Vannak ajánlások az ortopéd térdpárnák viselésére az ízület támogatására és a fájdalom csökkentésére. De a fent felsorolt összes módszer a passzív hatások módszerei az ízület működésére.

Ez a kezelés csak néhány tünetet enyhít - semlegesíti a fájdalmat, gátolja a gyulladásos folyamatokat stb. Az osteoarthritis végső szakaszaiban az ember nemcsak a munkaképességet, hanem a mozgás képességét is elveszíti. Ilyen esetekben az ízületet proteTetizálni kell - vagyis a térdbe egy mesterséges szerkezetet kell beilleszteni. Az ilyen műtéti beavatkozás nem halad meg anélkül, hogy nyomot hagyna, és bevezeti saját korlátait - és ezért csökkenti az életminőséget.

Az aktív hatással való befolyásolás módszerei teljesen eltérő hatással vannak, amikor a test saját erőforrásainak felhasználásával visszaállítják az izmok hangját, amelyek vérrel és tápanyagokkal ellátják az ízületet. Az ilyen kezelés a leghatékonyabb, ha képzett és tapasztalt orvosok felügyelete alatt hajtják végre.

A gonarthrosis kezelése kinevezőkkel

Kineserapy, azaz a mozgásterápia aktiválja a test saját erõit. A helyesen kiválasztott terhelés lehetővé teszi a szükséges izmok hatékony működését, és az izomfűző megerősítésével javítja az ízületek és a porc állapotát.

A kinin -natherapy -kezelés alapos vizsgálattal és szükségszerűen myofascial teszteléssel kezdődik. A Kinesanapist megvizsgálja a fájó térd állapotát, elemzi az izomszövet, az inak és a szalagok állapotát. Figyelembe véve az ultrahang, a CT, az MRI és a radiográfia adatait, meghatározzuk a gonarthrosis mértékét, és elkészülnek a terápiás gyakorlatok programja.

Az osztályokat egy multifunkcionális szimulátoron végzik - egy speciális kialakítású szabadalmaztatott szimulátor. A gyakorlatokat oly módon hajtják végre, hogy elkerüljék az ízület túlzott stresszét, és csak azokon az izmokon működjenek, amelyeket meg kell erősíteni és fejleszteni. A kezdeti szakaszban a betegeket földi ízületi torna írják fel - ez súly nélkül egy szőnyegen végzett gyakorlatokból áll.

A kininápia terápiás hatását a vér mikrocirkulációjának helyreállítása és a jobb nyirok -vízelvezetés biztosítja. A porc több táplálékot kap, az arthrosis kialakulása teljes leállásig lelassul, és az ízületi ízület biomechanikája teljesen helyreáll.

Az olyan súlyos betegséget, mint a térdízületek ízületi, nem hagyható figyelmen kívül. A legjobb módja annak, hogy megakadályozzuk az egészséges életmódot: kiegyensúlyozott étrend, fizikai aktivitás. De ha már megkezdődtek az ízületekkel kapcsolatos problémák, akkor ne várjon komoly figyelmeztető jeleket - az első tüneteknél a képzett orvosok segítségét kell kérnie.